日本テレビ「DayDay.」・フジテレビ「Live News イット！」出演、日本テレビ「news every.」コメント出演
結論から。オンラインのAGA治療そのものは、悪いものではありません。当院でも行っています。ただ、厚生労働省の指針は「対面診療と適切に組み合わせて行うこと」を基本としており、オンラインだけで完結する形は本来の姿ではありません。選ぶ基準は安さではなく、①サイトに載っている医師が実際にあなたを診るのか、②困ったときに対面で診てもらえる体制があるのか。この2つです。
SNSの広告やAIのおすすめで、オンラインのAGAクリニックを目にすることが増えました。「月○○円・スマホで完結・薬は自宅に届く」——便利ですし、価格も魅力的に見えます。実際、それで十分な方もいます。この記事では、オンライン診療が安くできる仕組みと、国のルールがどうなっているか、そして契約前に確認してほしいことを、対面とオンラインの両方で診療している立場から正直に書きます。
厚生労働省の指針は「対面と組み合わせる」が基本
国民生活センターが注意喚起している「定期購入」の問題
サイトに載っている医師は、あなたを診る医師ですか
予約前のチェックリスト4つ
オンラインでも「見る」ことは工夫できます
当院の場合
よくある質問
まとめ
オンラインが安くできる「引き算」の仕組み
種明かしをすると、魔法ではなく引き算です。オンライン専門のクリニックは、①診察室を持たない（家賃・設備費がない）、②診察が短い（ビデオやチャットで数分のことも）、③マイクロスコープなどの検査機器を使わない、④薬を定期配送のまとめ契約にする——この引き算で価格を下げています。引き算そのものは悪いことではありません。合理化です。
ただ、引かれたものが何かは知っておいてください。引かれたのは家賃だけではなく、「頭皮を拡大して、毛の太さから進行度を判断する」「進行度に合わせて処方を変える」「効いているかを判定する」という工程です。AGA治療は進行度と薬の強さの釣り合いで決まります。頭皮を見ないまま同じ薬が送られ続ける形だと、効いていないことに気づかないまま、費用だけ払い続けることが起こりえます。安く始めて、結果的に高くつくパターンです。
当院では、院長が毎回、直接診察します。頭皮を拡大して見ないと分からないことが多いためです。初診料・再診料・カウンセリング・血液検査（※医師が医学的に必要と認めた場合）は0円です。
予約の前に聞いておきたいことがあれば、LINEでご相談いただけます（相談だけでも構いません）
厚生労働省の指針は「対面と組み合わせる」が基本
オンライン診療には、厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」という国のルールがあります。そこにはこう書かれています。
つまり国の設計では、オンラインは対面と組み合わせて使うものであって、最初から最後まで画面の中だけで完結する形は、本来の姿ではありません。初対面の医師が初診からオンラインで診る場合にも、「診療前相談」という手続きを踏むことが指針に定められています。あなたが受けたオンライン診療に、それはあったでしょうか。
国民生活センターが注意喚起している「定期購入」の問題
もうひとつ、公的機関からの警告があります。国民生活センターには、AGA治療のオンライン診療について、こんな相談が寄せられています（参考文献2）。
低価格の表示の裏に、長期の定期契約が組み込まれていることがあります。契約の前に、一言だけ聞いてください。「途中でやめたら、いくら戻りますか？」——この質問に、金額と条件をはっきり答えられるかどうか。答えを濁すところで、長期の契約はしないほうがいいと思います。
サイトに載っている医師は、あなたを診る医師ですか
多くのクリニックのサイトには、経歴の立派な医師の写真が載っています。確認してほしいのはここです——その先生が、あなたを診察してくれるのか。それとも、その日に割り当てられた別の医師なのか。
「監修医師」という言葉には注意が必要です。監修とは、サイトの内容を確認したという意味であって、診察するという意味ではありません。写真の先生には一度も会わないまま治療が進むことは、珍しくありません。予約の前に、一言聞いてみてください。「サイトに載っている先生が診てくれますか？」——この質問への答えが、そのクリニックの体制のすべてです。
運営しているのは誰か、も見てください。最近は、企業が運営するオンラインのプラットフォームに、提携した医療機関が診療を提供する形も増えています。この形が悪いというわけではありません。ただ、サイトを運営している会社と、診療の責任を持つ医療機関が別だということは、知っておいてください。ページ下部の運営者情報を見れば分かります。広告と料金表を作っているのは誰で、あなたを診るのは誰なのか——分けて見ると、そのサービスの体制が見えてきます。
予約前のチェックリスト4つ（オンラインでも対面でも同じです）
① サイトに載っている医師が、実際にあなたを診るか
② 毎回同じ医師が診るか（前回の状態を知っている人が経過を判断できるか）
③ その医師は薄毛治療を専門にしているか
④ 必要になったら、頭皮を直接見てもらえる体制があるか
指針が「かかりつけの医師が基本」としているのは、この4つが治療の質を決めるからです。④は特に大事で、対面の診察室を持つクリニックなら必ず応えられますが、オンラインだけで完結する体制には、物理的にできません。
オンラインでも「見る」ことは工夫できます
当院のオンライン診療では、画面越しに頭皮をできる限り見せていただき、気になることがあれば写真を送っていただいて確認します。そして患者さんには、月1回・同じ場所から・同じ角度で写真を残しておくことをお願いしています。これはどこのクリニックにかかっていても使える方法です。困ったとき、比較できる記録があるかないかで、判断の速さがまるで違います。
正直に言うと、順調な方は写真を送ってきません。それでいいんです。大事なのは、困ったときに「見てください」と言える相手がいるか。逆に、写真の一枚も求められないまま薬だけが届き続けるなら、それは診療ではなく配送です。
オンライン完結のクリニックから、当院に相談に来られる方がいらっしゃいます。理由は「ちゃんと見てもらえている気がしなかった」「薬がきちんと届いているのか不安になった」「相談したいのに、相談できなかった」——共通するのは、治療の中身より先に、体制への不安です。そういう方は、オンラインではなく対面でいらっしゃることが多いです。画面の向こうに実在する診察室があるということが、それだけで安心材料なのだと思います。
当院の場合（正直に書きます）
当院は対面が基本です。初回のカウンセリングと診察には約60分かけ、マイクロスコープで頭皮を拡大して、毛の太さから進行度を判断してから治療をご提案します。2回目以降は、忙しい方・遠方の方はオンラインもご利用いただけます（オンライン予約料550円・送料1,100円/回）。
遠方などの事情で通えない方には、初診からのオンラインにも対応しています。その場合も約30分かけて問診と画面越しの確認を行います。マイクロスコープでの確認や注入治療のご提案ができないぶん、対面の初診よりは短くなりますが、その制約も含めてご説明した上で始めます。そして治療の途中で「直接見てほしい」と思ったら、いつでも来院に切り替えられます。実際、ご自身の希望で対面に切り替える方は珍しくありません。オンラインと対面は、対立するものではなく、行き来するものです。
よくある質問
Q. オンラインだけで完結するAGAクリニックは違法なのですか？
違法ではありません。ただし厚生労働省の指針は「対面診療と適切に組み合わせて行うこと」を基本としており、オンライン完結は指針が想定する基本の形ではありません。初診からのオンラインには「診療前相談」などの手続きも定められています。
Q. オンライン診療でも治療効果の判定はできますか？
抜け毛の量などの自覚症状と写真である程度は追えますが、毛の太さや均一性といった頭皮レベルの変化は、マイクロスコープで進行度ごと確認するのが確実です。月1回・同じ角度で写真を残しておくと、オンラインでも判断材料が増えます。
Q. 初診からオンラインで受けられますか？
受けられるクリニックはあります。当院も遠方などの事情がある方には初診からのオンライン（約30分）に対応しています。その場合も、必要になればいつでも対面に切り替えられる体制で行っています。
Q. 定期購入のトラブルを避けるにはどうすればいいですか？
契約前に「途中でやめたら、いくら戻りますか」と確認してください。金額と条件を明確に答えられない場合、長期契約は避けるのが安全です。国民生活センターも、AGA治療薬の定期購入トラブルについて注意喚起しています。
まとめ
オンライン診療は便利な道具です。問題は道具ではなく、体制にあります。国の指針は「対面と組み合わせる」が基本。選ぶときは、価格の前に4つだけ確認してください——サイトの医師が診るのか、毎回同じ医師か、薄毛の専門か、そして困ったときに直接診てもらえる場所があるのか。
オンラインで受けるにしても、対面の診察室を持っているクリニックで受ける。それが、いちばん後悔の少ない選び方だと思います。カウンセリングだけのご相談も歓迎です（その日に契約する必要はありません）。治療を途中でやめたくなったときの話はこちら、クリニック選び全般の話はこちらにまとめています。
参考文献
1. 厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」（平成30年3月・令和8年4月改訂）
2. 独立行政法人国民生活センター「痩身目的等のオンライン診療トラブル」（令和5年12月20日）
気になっているなら、確かめるところまでは0円です
当院は院長が毎回直接診察します。マイクロスコープで いまの頭皮を見て、いま治療が必要な段階かどうかからお話しします。初診料・再診料・カウンセリング・血液検査はすべて0円（血液検査は医師が医学的に必要と認めた場合）。必要のない治療はおすすめしません。
治療を始める場合も、進行を止める薄毛予防プランは月2,750円から。プランはいつでも変更・中止できます。
新宿三丁目駅 徒歩1分／土日も診療／03-5925-8241
