フィナステリドは男性の脱毛症であるAGAの治療に効果的で、日本皮膚科学会も利用を推奨している薬です。
AGAの原因であり、ヘアサイクルを乱す5α還元酵素を抑制してくれるので、予防や進行の抑制はもちろん、発毛効果の期待できるミノキシジルと合わせて利用すれば進行を防ぎながら発毛も目指せるので、多くの薄毛に悩む男性が利用しています。
女性の薄毛はFAGA（Female AGA、女性のAGA）とも呼ばれるので「AGAと同じメカニズムなのでは？」「フィナステリドを利用すれば改善するのでは？」と考える人も多いでしょう。
そこで今回はフィナステリドを女性が利用できるのかどうかや、薄毛治療の代用品についてもご紹介していきます。
AGAマガジン編集部林 理恵子
女性の美容に関して長期的に執筆活動を行っているライターです。40代で髪の細さや頭頂部の薄毛が気になりはじめ、FAGA治療を開始しました。自分自身の知識や体験も含め、同様の悩みを抱える女性の役に立つ情報を発信します。
AGA治療で使われる「フィナステリド」は女性は使用できない
まず結論として、女性はフィナステリドを利用できません。
日本皮膚科学会も女性の薄毛治療におけるフィナステリドの推奨度は最も低いD（行うべきではない）と定めています。
薄毛が気になる、薄毛の進行を止めたい方でも、女性はフィナステリドを利用しないようにしましょう。
女性型脱毛症に関しては，フィナステリド（1 mg/日）を用いた，137 名の女性被験者を対象とした観察期間 1 年のランダム化比較試験において 1 cm2あたりの硬毛数はフィナステリド投与群で－8.7，プラセボ群で－6.6といずれも減少し，フィナステリド投与群とプラセボ群の間で有意差はなかった33）．さらにデュタステリド同様，妊婦に投与すると DHT の低下により男子胎児の生殖器官等の正常発育に影響を及ぼす恐れがあり，妊婦または妊娠している可能性のある女性，授乳中の女性への投与は禁忌である．
引用：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」より
フィナステリドを女性が使えない理由
女性がフィナステリドを使えない理由は大きく分けて3つあります。
それぞれ一緒に確認していきましょう。
1．そもそも効果が期待できない
先ほど日本皮膚科学会の論文を用いてご紹介したように、女性の薄毛の原因はAGAと異なるとされており、フィナステリドを用いても女性の薄毛改善効果は期待できません。
フィナステリドは様々な実験でも女性に対して効果が出ることは無く、服用を推奨するクリニックなどもありません。
2．妊娠中の方は男児の発育に影響が及ぶ可能性もある
先ほど日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」を引用してご紹介したように、ジヒドロテストステロンは男性の胎児期において生殖器の構成を担っており、重要なホルモンです。これを男児を妊娠中の方が摂取した場合、お子さんの発育に重大な悪影響が及ぶ可能性があります。
妊娠していない方にも服用は勧められませんが、特に妊娠中の方はお子さんが元気に、健康に育ってくれるよう、絶対に服用しないようにしましょう。
また、ミノキシジル外用薬の中にフィナステリドが0.5%ほど含まれるものがあることからもわかるように、フィナステリドは皮膚からも吸収されます。コーティングされている状態のものは心配ありませんが、割れているものを触ると体内に吸収される恐れがあります。
身近に、特に一緒に住んでいる方でAGA治療をしている人が居る方はフィナステリドを割って飲まない、または割った際は必ず拭き掃除をするようにお願いしておくことをおすすめします。
3．ホルモンバランスが崩れる可能性もある
フィナステリドは「ジヒドロテストステロン」という男性ホルモンを阻害するものです。
男性ホルモンは女性にも存在しており、そのバランスが崩れると吐き気や頭痛が発生する可能性もあり、体調不良を引き起こす可能性があります。
体の不調を防ぐためにも、フィナステリドを摂取しないようにしましょう。
女性の薄毛（FAGA）の治療方法を解説
女性の薄毛（FAGA）の治療方法は大きく分けて4つあります。
それぞれ一緒に確認していきましょう。
1．女性薄毛治療薬の「スピロノラクトン」を使用する
多くの薄毛に悩む女性が利用する治療薬として「スピロノラクトン」が挙げられます。
女性の薄毛の原因の1つに「男性ホルモンが女性ホルモンより優位になること」があり、スピロノラクトンは男性ホルモンの産生を抑制し、さらに男性ホルモンが作用する受容体も抑える効果が期待できます。
これにより女性ホルモンが優位になり、薄毛が改善する方は多く居ます。
また、過剰の皮脂の分泌や毛穴の開きを改善する効果も期待できるので、薄毛に加えて肌荒れ、特にニキビに悩む方にもおすすめです。
血圧上昇やむくみを引き起こす「アルドステロン」というホルモンを抑制する効果も期待できるので、高血圧やむくみに悩んでいる方にもぴったりです。
スピロノラクトンは主にFAGA治療を行っているクリニックで処方してもらえます。クリニックに行くのは大変、または恥ずかしいという方はオンライン診療でも入手できます。
2．ミノキシジルの外用薬を使用する
フィナステリドは女性の薄毛に利用できませんが、ミノキシジル外用薬は女性でも利用できます。
下記のように日本皮膚科学会も利用を推奨しており、発毛効果が期待できます。
女性型脱毛症に関しては，1％，2％，および5％ミノキシジルを用いた 8 件のランダム化比較試験を解析した，1,242名の女性被験者を対象とした観察期間 24～32 週のシステマティック・レビューにおいて，ミノキシジルの有効性が明らかになった66）．すなわち，ミノキシジル群では，プラセボ群に比べ，脱毛部 1 cm2内の毛髪数が平均で 13.18 本（95％信頼区間 10.92～15.44）と増加した．
引用：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」より
ミノキシジルは血管の拡張や毛母細胞の分裂促進効果があり、血液が多く循環することで、多くの栄養素を毛母細胞に届けます。
3．女性用の育毛剤を使用する
女性用の育毛剤を使用するのも選択肢の1つです。女性用の育毛剤の多くは頭皮の環境を整えたり、髪の成長を促す成分が含まれているので、髪の毛にハリやコシを与えてくれます。
「発毛剤」と異なり、新たに髪の毛を生やすというよりは、現在生えている髪の毛に作用したり、頭皮の環境を整える成分が含まれていますが、女性の薄毛は髪の毛に栄養が届いてないことも原因として考えられるので、薄毛改善効果も期待できます。
4．女性の薄毛治療のクリニックを使用する
| クリニックフォア | AGAスキンクリニックレディース院 | クレアージュ | 湘南美容クリニック | イースト駅前クリニック | |
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| 画像 | | | | | |
| 治療プラン(例) 月額料金で記載 | 発毛スタートプラン ライト：8,415円 (定期配送) | 髪質改善・薄毛予防治療：3,800円 | 初回費用(初診費+検査費)：11,000円 2回目以降：16,500円～ | 薬による治療：5,940円～ | ミノキシジル外用薬：5,500円 パントガール：8,500円 |
| 治療方法 | スピロノラクトン ミノキシジル サプリ等 | リバースレディ パントガール メソセラピー等 | 内服薬 外用薬 ビタミン類等 | ミノキシジル スピロノラクトン サプリ等 | ミノキシジル内服 ミノキシジル外用 パントガール パントジェンヌ等 |
| オンライン診療 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| クリニック | 東京7院/埼玉/大阪 ※オンライン中心 | 全国50院以上 | 東京/大阪/名古屋/福岡 | 専門院:全国6院 | なし(完全オンライン) |
| 公式サイト | 診療予約はこちら | 診療予約はこちら | 診療予約はこちら | 診療予約はこちら | 診療予約はこちら |
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専門家に相談するのが最も早く、そして信頼できる治療方法です。
最近ではFAGAの治療に力を入れているクリニックも多く、安く治療薬を処方してくれるクリニックや、オンラインで診療が完結するクリニックもあるので便利です。
個人輸入でAGA・FAGA治療薬を購入する方も多いです。安く利用できるところもありますが、偽物の薬を発送されることもありますし、もし副作用が発生しても個人では対応できません。
結局、病院にかかることになり、最終的に高い費用がかかることもあります。あらかじめ安いクリニックを利用するのが最も賢明な判断です。
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まとめ
今回は女性がフィナステリドを利用できるかについて解説するとともに、利用できない理由、他の薄毛治療の方法などについてもご紹介してきました。
女性はフィナステリドを利用できませんが、他の薄毛治療の方法は多くあります。
「薄毛に悩んでいる」「最近抜け毛が多い気がする」といった悩みを抱える方は本記事を参考に、治療を検討してみてください。